工事整備対象設備等着工届出書 作成ツール
着工届の届出者は、工事を行う甲種消防設備士です。着工の10日前までに届け出ます。設備の図書を添付します。
設備の図書を添えて、防火対象物の所在地を管轄する消防署へ、着工の10日前までにご提出ください。
本ツールは入力支援です。出力様式は消防法施行規則 別記様式第1号の7(第33条の18関係)に基づいています。
完成プレビュー(入力するとリアルタイムで反映されます)
別記様式第1号の7(第33条の18関係)
年 月 日
消防長(消防署長) 殿
届出者(甲種消防設備士)
住所
氏名
電話番号
消防法第17条の14の規定に基づき、下記のとおり工事整備対象設備等の工事に着手するので届け出ます。
記
| 防火対象物 | |
|---|---|
| 防火対象物の所在地 | |
| 防火対象物の名称 | |
| 用途・令別表第1 | |
| 収容人員 | |
| 工事の内容 | |
| 工事整備対象設備等の種類 | |
| 着工予定年月日 | 年 月 日 |
| 工事の概要 | |
| 甲種消防設備士の免状 | |
| 免状の種類 | |
| 交付番号 | |
| 交付知事 | |
備考 1 この用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。
2 工事に係る設計に関する図書を添付すること。